Ортопедическая стоматология
Эстетическая составляющая зубов в виде красивой «голливудской улыбки», безусловно, важна, протезирование зубов вам в этом поможет. Но она не главная в предназначении зубов. Природой определено, что все зубы должны быть задействованы на сто процентов. И к этому стремится не только каждый человек, но и такая отрасль медицины, как ортопедия. Те, кому уже довелось воспользоваться услугами врача-ортопеда, на своем опыте убедились, что улыбка влияет на многое в жизни. Улыбка свойственна успешным людям. А успешными хотят быть все. Благодаря достижениям медицины в области ортопедии, новым технологиям и оборудованию перед современным человеком, какого бы он ни был возраста, открываются широкие возможности сделать свои зубы красивыми.То, что еще десять лет назад считалось просто невозможным, сейчас является вполне осуществимым. Благодаря новому оборудованию, пациент уже сам выбирает тот либо иной способ лечение, с использованием того или иного оборудования. Если есть показания врача, то перед протезированием проводят ортодонтическую подготовку.
Протезирование зубов можно подразделить на съемное и несъемное. Из названия сразу становиться все ясно, то есть в чем отличие. Съемное предполагает возможность вынимать протезы, несъемное – носить постоянно. Но не стоит думать, что съемные протезы – это что-то напоминающие «съемную челюсть наших бабушек». Во-первых, материалы более гибкие, прочные, безопасные. Во-вторых, новейшие технологии позволяют изготовить нужный протез с точностью на все сто.
Протезирование зубов, называемое несъемным, бывает разным. Особым видом считается имплантация зубов. Этот вид имеет смысл, когда своих зубов осталось крайне мало, либо зубы, которые остались, ненадежны.
Для реставрации передних зубов можно использовать цельнокерамические конструкции, например коронку или облицовку из материала Empress. Реставрации на каркасах из оксидов считаются самыми прочными и эстетичными. Прочность оксида алюминия достаточна для изготовления реставраций на передние зубы. Оксид и диоксид циркония обладает прочностью, достаточной для изготовления мостовидных протезов жевательных зубов. Для изготовления конструкций на оксидных каркасах нами используется технология Cerec.
Cerec представляет (среди прочих) технологию CAD/CAM в виде высокотехнологичного комплекса, отвечающего современным требованиям пациентов. В его составе компьютер, программное обеспечение и шлифовальный блок. Посредством видеодатчика производят сканирование подготовленных к реставрации зубов либо их модели, выполненной из супергипса. Переданная в компьютер информация преобразовывается в объемное трехмерное изображение, которое можно увеличивать и поворачивать в разных плоскостях. Таким образом техником моделируется трехмерная реставрация. Специалист на экране монитора может контролировать любую поверхность зуба, который подлежит восстановлению, достигая высочайшей точности исполнения. После того, как техник закончит конструкцию, настает черед шлифовального блока – для ее вытачивания на нем идет цельный брусок оксида алюминия, либо оксида (диоксида) циркония.
Технологией Cerec предусмотрено изготовление и безметалловых коронок, коронок на имплантатах, эндокоронок (штифтовых зубов), мостовидных протезов, облицовок для передних зубов, вкладок.
Для изготовления виниров (тонких облицовок) применяют керамику или композитный материал. Ими производят реставрацию передних, видимых при улыбке поверхностей зубов. При этом виде протезирования важна именно эстетика, поэтому врач и техник должны быть своего рода «художниками». При помощи облицовки можно усовершенствовать положение, форму, цвет передних зубов. Временные виниры предназначены для того, чтобы покрывать ими зубы на то время, пока изготавливается реставрация. Для исполнения окончательных реставраций используют композитные материалы, керамику, или безметалловый (из оксида циркония, к примеру) каркас.
Под вкладками подразумевают мпикропротезы, используемые для восстановления тканей зубов, утраченных вследствие кариеса или травмы. Их вариации – накладки, онлеи (onlays), инлеи(inlays), оверлеи (overlays) и пинлеи (pinlays). Сами их названия содержат указание на их расположение. Да и винир – та же вкладка.
Подобный метод – современный аналог традиционного «пломбирования» зубов, но его существенным преимуществом является то, что материал окончательно полимеризуется в лаборатории. В зуботехнической лаборатории по оттиску зуба техником изготавливается из супергипса модель, на которой затем и моделируется реставрация. Почти все химические реакции завершаются при воздействии высокой температуры, света или давления. Прочность конструкции и ее объем после завершения остается неизменным, и, следовательно, усадка ей не грозит.
Полимерные же («световые») пломбировочные материалы окончательно полимеризуются уже после того, как реставрация окончена. Это чревато в будущем уменьшением объема пломбы, ее отделением от стенки зуба и образованием зазора со скоплением в нем микроорганизмов. Другой существенный плюс этого метода – в возможности реставрации даже сильно разрушенных зубов - таких, которым пломбировочные материалы уже не помогут. Для изготовления вкладок используют керамеры или прессованную керамику.
Наиболее удобными среди съемных протезов являются бюгельные (или дуговые). Суть данного протезирования зубов – в их названии: в них присутствует дуга, соединяющая искусственную десну (точнее, ее фрагменты) с зубами. Подобные конструкции выполняются в виде тонкой металлической дуги, а потому они удобны и элегантны. Отдельно следует сказать об их замковых креплениях. Металлокерамические коронки снабжены миниатюрными замочками, а съемный бюгельный протез – ответными им частями. При защелкивании замочков происходит надежная фиксация протеза. Зафиксированный таким образом протез практически незаметен, выглядит естественно и эстетично. Существует несколько видов замковых креплений. Какая конструкция крепления наиболее приемлема – этот вопрос решается для каждого пациента индивидуально, наиболее подходящий вариант подбирается исходя из того, в каком состоянии десны, каково количество и качество имеющихся зубов. Создаваемый протез индивидуален, он должен взаимодействовать с зубами пациента, соответствовать особенностям его ротовой полости.
Для изготовления данных конструкций используется нейлоносодержащий материал и технология «valpast». С самого начала практиковалось их использование в виде съемных протезов при отсутствии небольшого количества зубов. Благодаря эластичности материала, конструкция хорошо фиксируется путем натягивания на зубы и удержания благодаря своему растяжению, а потому нет необходимости в проволочных крючках.
В случае если утрачен зуб, отсутствие которого заметно при улыбке, такая конструкция будет очень кстати на период, пока приживляется имплантант. Нейлоновые протезы по сравнению с пластмассовыми протезами - более деликатны к мягким тканям полости рта, более эстетичны.
Не забудьте записаться на консультацию по протезированию зубов в С-Пб .
